โรคหัวใจล้มเหลว
Heart Failure
ภาวะหัวใจล้มเหลว เป็นภาวะที่พบได้มากทั้งในประเทศไทยและทั่วโลก ซึ่งมีผลต่ออัตราการตายและพิการของผู้ป่วยโรคหัวใจ
คือภาวะที่หัวใจ ไม่สามารถสูบฉีดไปเลี้ยงส่วนต่างๆ ของร่างกายได้เพียงพอ อาจหมายถึง ภาวะที่หัวใจไม่สามารถคลายตัว หรือขยายตัวเพื่อรองรับเลือดได้ปกติ ทำให้เกิดความดันเลือดในช่องปอดมากขึ้น เกิดการคั่งของเลือดในปอดมากขึ้น ทำให้มีอาการเหนื่อยง่าย และอาจก่อให้เกิดอาการบวมของร่างกายได้
สาเหตุของหัวใจล้มเหลว
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคความดันโลหิตสูง โรคหัวใจรูมาติก หรือลิ้นหัวใจพิการ โรคหัวใจเป็นแต่กำเนิด โรคเยื่อหุ้มหัวใจบางชนิด โรคไตวาย โรคไทรอยด์เป็นพิษ โรคโลหิตจาง การดิ่มเหล้ามาก ภาวะหัวใจเต้นเร็วผิดจังหวะ โรคติดเชื้อไวรัสแบคทีเรีย หรือวัณโรค ได้รับยาเคมีบำบัด หรือได้รับการฉายแสง โรคข้อบางชนิด โรคการนอนหลับบางชนิด
ภาวะที่เป็นปัจจัยเสริมที่ทำให้มีอาการของโรคหัวใจล้มเหลวมากขึ้นคือ ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างเฉียบพลัน ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อบางชนิด เช่น ติดเชื้อที่ทางเดินหายใจ ภาวะที่หัวใจเต้นเร็วหรือช้าเกินไป ภาวะการณ์ได้รับน้ำมากเกินความต้องการ ขาดการรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ การรับประทานอาหารเค็มเกินไป ทานยา เช่น ยาแก้ปวดบางชนิด ยากลุ่มสเตียรอยด์ เป็นต้น
อาการของโรคหัวใจล้มเหลว
อาการเหนื่อยง่าย อาจเป็นได้ในขณะพัก หรือเวลาออกแรง แน่นหน้าอก หรือหายใจไม่ออก นอนราบไม่ได้เวลากลางคืน อาจต้องลุกขึ้นมาเพื่อช่วยหายใจ ไอ ใจสั่น บวมที่ขา หรือในช่องท้องจนทำให้ตับและม้ามโตได้...
Read more »
ประกันสุขภาพ
โรคหัวใจล้มเหลว
โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
โรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท
Intervertebral disc
โดย ศูนย์กระดูกสันหลัง โรงพยาบาลเวชธานี
หมอนรองกระดูก มีชื่อตามตำราว่า Intervertebral disc ถ้าจะจำเพาะลงไปตามตำแหน่งก็เป็นว่า หมอนรองกระดูกคอ เรียกว่า Cervical disc และหมอนรองกระดูกที่เอวเรียกว่า Lumbar disc หมอนรองกระดูกไม่ได้เป็นกระดูกครับ แต่จะประกอบด้วยส่วนใหญ่ๆ 2 ส่วน คือ วงรอบนอกจะเป็นเอ็นแข็งๆ (Anular ligament) และใจกลางจะเป็นเหมือนเจลใสๆ (Nucleus pulposus) ทั้งหมดมีหน้าที่รับแรงกระแทกและทำให้เราเคลื่อนไหวกระดูกสันหลังได้ดีขึ้น
ตำแหน่งของหมอนรองกระดูก
ถ้าดูจากรูปเราจะเห็นได้ว่า ด้านหลังของหมอนรองกระดูกจะเป็นที่อยู่ของไขสันหลัง และด้านหลังออกมาด้านข้างเล็กน้อยก็จะเป็นทางออกของเส้นประสาทที่จะมาเลี้ยง แขน (ถ้าเป็นตำแหน่งของคอ) และเลี้ยงขา (ถ้าเป็นตำแหน่งของเอว) โดยภาวะปกติกระดูกหลังมักไม่ยื่นไปกดไขสันหลังหรือเส้นประสาทยกเว้นกรณี อุบัติเหตุให้กระดูกสันหลังหัก หรือในภาวะที่กระดูกสันหลังเสื่อมมากๆ จนผิดรูปไปกดเอาไขสันหลังหรือเส้นประสาทได้
หมอนรองกระดูกสันหลังกับเส้นประสาทอยู่ไม่ห่างกันเลย เมื่อไรก็ตามที่หมอนรองกระดูกยื่นออกมาทางด้านหลังเยื้องไปด้านข้างสักนิด ก็จะไปกดทับเส้นประสาทได้ ยิ่งถ้าได้มีการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหลัง ยิ่งทำให้หมอนรองกระดูกยื่นออกมามากขึ้น สาเหตุที่ทำให้แกนภายในของหมอนรองกระดูกยื่นออกมาทับเส้นประสาทเกิดได้จาก หลายสาเหตุ เช่น การที่ร่างกายมีขอบของหมอนรองกระดูกไม่เท่ากันมาแต่กำเนิด หรือจากอุบัติเหตุ เช่น การล้มก้นกระแทกพื้น หรือการที่เราอยู่ในท่าใดท่าหนึ่งนานๆ ทำให้กล้ามเนื้อหลังทำงานมากจนเกิดการอักเสบ มีการหดเกร็งจนแรงไปกระทำให้หมอนรองกระดูกยื่นออกมามากจนกดทับเส้นประสาท
อาการ
อาการ ปวดหลังร้าวลงขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง เป็นอาการเด่นของโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ปวดมากหรือปวดน้อยขึ้นอยู่ว่ากดมากหรือน้อยเป็นสำคัญ...
Read more »
สำนักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร
ฺฺBangkok Medical Service Department
วิสัยทัศน์(Vision) สำนักการแพทย์เป็นองค์กรหลักด้านบริการทางการแพทย์และสาธารณสุข ผลิตแพทย์และพยาบาลได้มาตรฐาน ตามเกณฑ์ เพื่อให้ประชาชนกรุงเทพมหานครมีคุณภาพชีวิตที่ดี
เป้าประสงค์(Goal) ให้บริการทางการแพทย์และสาธารณสุขอย่างมีมาตรฐานด้วยเทคโนโลยีและวิชาการที่ทัน สมัยประชาชนมีส่วนร่วม ในการดูแลสุขภาพตนเอง และมีหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า ผลิตบุคลากรทางการแพทย์และพยาบาลที่มีคุณภาพ และคุณธรรม
พันธกิจ(Mission) สำนักการแพทย์มุ่งมั่นให้การบริการทางการแพทย์ที่มีคุณภาพ ทั้งด้านส่งเสริมสุขภาพ ป้องกันโรคบำบัดรักษา และฟื้นฟูสุขภาพ ใช้เทคโนโลยีทันสมัยและเหมาะสม เน้นด้านเวชศาสตร์เขตเมืองโดยมีผู้ใช้บริการเป็นศูนย์กลาง ประชาชนมีส่วนร่วมในการ ดูแลสุขภาพและมีหลักประกันถ้วนหน้า การบริหารมีประสิทธิภาพโดยยึดหลักคุณธรรม พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสารที่ครบถ้วนและสะดวกต่อการเข้าถึง บุคลากรได้รับการพัฒนา อย่างต่อเนื่อง ส่งเสริมงานวิจัย ที่มีคุณ ภาพและผลิตแพทย์และพยาบาลที่ได้มาตรฐาน
สำนักการแพทย์ กรุงเทพมหานคร
514 ถนนหลวง แขวงป้อมปราบ เขตป้อมปราบฯ
กรุงเทพมหานคร 10100
โทรศัพท์ : 0-2224-2954, 0-2225-4986
หน่วยงานในสังกัด
วิทยาลัยแพทยศาสตร์กรุงเทพมหานคร
และวชิรพยาบาล
681 ถนนสามเสน แขวงวชิรพยาบาล
เขตดุสิต กรุงเทพมหานคร 10300
โทรศัพท์ : 0-2244-3000
โรงพยาบาลกลาง
514 ถนนหลวง แขวงป้อมปราบ
เขตป้อมปราบฯ กรุงเทพมหานคร 10100
โทรศัพท์ : 0-2221-6141-60, 0-2222-2424
โรงพยาบาลตากสิน
543 ถนนสมเด็จเจ้าพระยา แขวงคลองสาน
เขตคลองสาน กรุงเทพมหานคร...
Read more »
โรคกระเพาะอักเสบ
โรคกระเพาะอักเสบ Peptic Disease
source: รายการตะลุยโรงหมอ
รศ. นพ. นุสนธิ์ กลัดเจริญ
(ู้เชี่ยวชาญระบบกระเพาะอาหาร และตับ โรงพยาบาลบำรุงราษฏร์
โรคกระเพาะอักเสบ คือภาวะกระเพาะอาหารเกิดการอักเสบ บวม แดง ซึ่งเกิดจากกระเพาะอาหารถูกบางสิ่งรบกวน ทำให้เกิดการระคายเคืองขึ้น จนเยื่อบุกระเพาะเกิดเป็นผื่น และอักเสบซึ่งถ้าปล่อยทิ้งไว้ ก็อาจลุกลามกลายเป็นแผลในกระเพาะอาหารได้
ปกติแบคทีเรียส่วนใหญ่เมื่อถึงกระเพาะมักจะตายหมดเพราะว่ากระเพาะอาหารมีน้ำย่อยซึ่งมีฤทธิ์เป็นกรด ซึ่งฆ่าเชื้อได้แต่มีแบคทีเรีย Helicobacter pylori ซึ่งวิวัฒนาการทนกรดในกระเพาะอาหารได้ แต่เดิมเรามักจะเชื่อกันว่าโรคกระเพาะอาหารอักเสบ โรคแผลในกระเพาะอาหาร เกิดจากกรดออกมามากเกินไป ทำลายเยื่อของตัวเอง แต่จริงๆ แล้วเกิดจากเชื้อ Helicobacter pylori
สรุปสาเหตุที่ทำให้กระเพาะอาหารอักเสบ
1. อาหาร หรือยาบางชนิด เช่น ยาแอสไพริน หรือยาแก้ปวดข้อ ปวดกระดูก
2. แบคทีเรีย โดยปกติแบคทีเรียจะไม่สามารถทนกรดในกระเพาะอาหารได้ แต่ยกเว้นแบคทีเรียที่ชื่อ Helicobacter pylori ซึ่งส่งผลให้กระเพาะเกิดการอักเสบได้
3. มีกรดในกระเพาะมากเกินไป
โรคกระเพาะอักเสบ จะปวดแน่น ตรงกลางท้องช่วงบน อาการพวกนี้จะแตกต่างกันตามเกณฑ์อายุ ยิ่งอายุมากอาการของโรคยิ่งน้อย
การรักษา
จุดประสงค์ของการรักษากระเพาะอาหารอักเสบ คือ
1. บรรเทาอาการปวดท้อง
2. รักษาการอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
3. ป้องกันการเกิดซ้ำ
4. ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
1. การบรรเทาอาการปวดท้อง...
Read more »
คิดซื้อประกันสุขภาพ
การซื้อประกันสุขภาพ
source: Thailand Insurance
คัดลอกบางส่วน อินไซด์ประกัน ปีที่3 ฉบับที่ 43
สุขภาพอาจเป้นสิ่งสำคัญที่สุดก้ว่าได้ เพราะถ้าสุขภาพกายดี สุขภาพจิตก็จะดีไปด้วย ดังนั้น การจ่ายเงินซื้อบริการสุขภาพ จึงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคนที่พอมีกำลังเงินจ่าย ที่แพงกว่าประกันสุขภาพขั้นพื้นฐาน
ผู้ให้บริการประกันสุขภาพ ที่ว่านี้ก็คือ บริษัทประกัน ซึ่งประกอบไปด้วย บริษัทประกันชีวิต บริษัทประกันสุขภาพ และบริษัทประกันวินาศภัย
บริษัทประกันมักการันตีระดับหนึ่งในกรณี ลูกค้าผู้จ่ายเงินขอใช้บริการ เดินเข้าไปในโรงพยาบาล จะต้องได้รับการบริการที่ดี โดยเฉพาะลูกค้าไม่ต้องจ่ายเงินล่วงหน้า แล้วค่อยมาตั้งเบิกภายหลัง
ปัจจุบันบริษัทประกันวินาศภัย เริ่มหันมาขายประกันสุขภาพกันมากขึ้น เนื่องจากคาดการณ์กันว่า เมื่อค่ารักษาพยาบาลสูงขึ้นตามกลไกการตลาด ดังนั้น คนจึงหันมาซื้อประกันสุขภาพมากขึ้น ทำให้ตลาดประกันสุขภาพขยายตัว
สำหรับ ตลาดประกันสุขภาพนั้น บริษัทประกันชีวิตขายกันมานานแล้ว แต่เป็นการขายในลักษณะสัญญาแนบท้ายกรมธรรม์ประกันชีวิตที่เป็นตัวหลัก
นายสาระ ล่ำซำ นายกสมาคมประกันชีวิตไทยบอกว่า ตอนนี้ตลาดประกันสุขภาพมีเบี้ยประกันมากกว่า 20,000 ล้านบาทจากทั้งหมดเป้นการซื้อจากบริษัทประกันชีวิตประมาณ 85% ส่วนที่เหลือมาจากบริษัทประกันสุขภาพ และบริษัทประกันวินาศภัยทั่วไป เหตุที่ยอดเบี้ยจากบริษัทประกันชีวิตสูงกว่า เพราะการซื้อประกันสุขภาพกับบริษัทประกันชีวิตไม่ต้องพิจารณามาก เพราะซื้อประกันชีวิตอยู่แล้ว เพิ่มเงินอีกเล็กน้อยก้ได้ความคุ้มครองการเจ็บไข้ได้ป่วยแล้ว ตอนนี้บริษัทประกันชีวิตทุกแห่งมีสินค้าประกันสุขภาพนำเสนอให้ลูกค้าเลือก
ขณะที่นายสุรชัย ศิริวัลลภ ประธานเจ้าหน้าที่บริหาร บริษัท ไทยรับประกันภัยต่อ จำกัด(มหาชน) บอกว่า ประกันสุขภาพเป็นตลาดที่ใหญ่มาก ยิ่งค่ารักาาพยาบาลแพง...
Read more »

